уторак, 15. фебруар 2011.

Komplikacije i greske pri transfuziji

su posledice propusta greske i neznanja u toku konzervisanja, cuvanja i davanja krvi bolesniku.
Reakcije koje nastaju usled :
-bioloskog neslaganja krvi
-tehnickih gresaka pri trans
-pogresna indikacija
u danasnje vreme su nedopustive.

Komplikacije delimo na:
1)pirogene reakcije
2)alergijske reakcije
3)inf (komntaminacija krvi)
4)hematoloska reakcija

1)nastaju ako u sistemu za trans krv postoje pirogene supstance kao sto su raspadni koji prilikom trans dospeju u krv bolesnika.Nisu opasne po zivot ali pracene povisenom TT i obicno nastaju u toku ili 2h posle trans.Ako nastaju u toku davanja treba prekinuti, a bolesniku dati antipiretik, antihistaminik, kalcijum-glukonat.

2)nastaju kao rezultat unosenja antitela u krvotok bolesnika ili kao posledica aktivnog stvaranja antitela na krv unetu transf.Klinicki se manifestuje u vidu pojave urtikacije, svraba, crvenila, edema, jeze, drhtavice, povisene TT.Neophodan prekid davanja krvi a ukoliko je alergijska reakcija teska dati adrenalin, kortikosteroid, antihistaminik, kalcijum-glukonat.

3)nastaje usled nestrucnog konzervisanja cuvanja i davanja krvi.Inficirana krv uneta u krvotok bolesnika izaziva: povisenu TT, cijanozu, kolaps, povracanje, eritem koze, nekada i smrt.
Neophodno je preduzeti sve profilakticne antisepticke mer prilikom uzimanja i cuvanja krvi.
4)nastaju usled davanja nepouzdne krvne grupe i to ako se daje:
a)krv neodgovarajuce krvne grupe (natsane hemoliza)
b)krv iste krve grupe ali razlicitog Rh faktora
v)krv iste krvne grupe i istog Rh faktora ali je krv neispravna ili stoji dugo, reakcija je najjaca najopasnija ako postoji nepodudarnost krvnih grupa jer nastaje razaranje eritrocita u utar krvnih sudova, zivot je ugrozen cesto se zavrsava smrcu, simptomi i znaci su:
drhtavica, prznojavanje, kolaps, bol u grudima, otezano disanje, povracanje, dijareja, bol u predelu bubrega, bubrezna insuficijencija koja vodi u anuriju i smrt.

Нема коментара:

Постави коментар