субота, 07. мај 2011.

Postoperativne komplikacije

 Dele se na:
           
v  Rane – u prvih 24-48h nakon operacije, uzroci su poremećaj opšteg stanja, vrsta i obim operacije, životna dob i ranija oboljenja. Ubrajaju se povišena tt (resorptivna), varijacije pulsa i TA, glavobolja, povraćanje, akutna dilatacija želuca, paralitički ileus, retencija urina. Ove komplikacije mogu se sprečiti pravilnom negom i lečenje.
v  Kasne – javljaju se u preiodu od 5-7 dana posle operacije. Ubrajaju se:
·         Parotitis – zbog loše lične higijene usne duplje. Nega: redovna toaleta usne duplje.
·         Flebotromboza nastaje kod gojaznih osoba nakon većih opera-tivnih zahvata, zbog neaktivnosti i ležanja. Znaci su bol u listu, otok nogu. Nega: aktivne i pasivne vežbe, rano ustajanje iz postelje, postavljanje donjih ekstremiteta pod uglom od 10-15 stepeni (pod savijeno ćebe, trougao). Terapija: po nalogu heparin.
·         Tromboflebitis – javlja se kod grešaka u i.v aplikaciji, zbog oštećenja krvnog suda i ne aseptičnog rada. Na mestu oštećenja se javlja hematom koji se sekundarno inficira.
·         Ebmolija nastaje kada se krvni ugrušak kreće cirkulacijom i dospe do pluća gde delimično začepi arteriju. Manifestuje se glavoboljom, bolom, nadražajnim kašljem i krvavim ispljuvkom. Terapija: polusedeći položaj, kiseonik, analgetici, sedativi, antibiotici, antikoagulansi (po nalogu).
·         Infarkt nastaje kada veći krvni ugrušak skroz začepi arteriju, javlja se bol u grudima, strah, nabrekle vene na vratu, cijanoza lica, obilno znojenje,  ubrzan puls. Terapija: hitne mere reanimacije.
·         Dekubitus (proležanj) – nastaje zbog dugog ležanja u postelji i pritiska na kožu. Nega i prevencija: promena položaja, na svaka 2h, masaža u cilju pokretanja periferne cirkulacije.

Нема коментара:

Постави коментар